定代表人:姓名、职务 请求事项:______________________________________________________________________ 事实与理由:____________________________________________________________________ __________________________________________________________________
定代表人:姓名、职务
请求事项:______________________________________________________________________
事实与理由:____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
此致
_____________ 人民法院
申请人:(名称并加盖公章)
法定代表人:(签名)
年 月日
附:有关证据、会计报表及俩权人清册及债务人清册等。